금요일에 수술하면, 사망 위험율이 높아진다?!

 

 

 

혹시 수술 날짜가 금요일로 잡혔나요?

 

그렇다면 날짜를 다음주로 미루는 것이 좋을지도 모르겠습니다.

 

최근, 미국 휴스턴 메소지스트 병원(HMH)과 캘리포니아 대학(UCLA) 등 의 연구에 따르면,

 

금요일에 수술을 받은 환자는 평일에 수술을 받은 환자에 비해 합병증이나 재입원 및 사망 위험이 높은 것으로 나타났습니다.

 

과연 이러한 결과에는 어떠한 원인이 있었던 걸까요?

 

이번 연구는 2025년 3월 4일 의학 전문지 JAMA Network Open에 게재되었습니다.

 

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2830842

 

 

 

 

 

주말에는 의료의 질이 떨어진다? "주말 효과"

 

 

 

 

최근의 연구에서 주말 효과(Weekend Effect)라는 현상이 보고되고 있습니다.

 

주말 효과란, 주말에 제공되는 의료의 질이 평일에 비해 저하되는 현상을 말하는데요.

 

실제로 과거의 연구에서 주말에 수술을 받은 환자는, 평일에 수술을 받은 환자에 비해 사망 위험이 높았다는 결과가 나타났습니다.

 

하지만, 과거의 연구는 이러한 현상을 명확하게 증명할 만큼의 데이터가 충분하지 않았었습니다.

 

그래서 과학자들은, 실제로 이러한 주말 효과가 일어나고 있는지를 한번 알아보기로 했죠.

 

이를 위해 연구팀은 2007년 부터 2019년까지 캐나다 온타리오 주에서 수행된, 25가지의 일반적인 수술을 대상으로 총 42만 9691명의 환자 데이터를 분석해 봤습니다.

 

그리고 과학자들은 환자들을 다음과 같은 두 가지로 분류했습니다.

 

 

1. 주말 전에 수술을 받은 그룹(금요일, 공휴일 전)

 

2. 주말 후에 수술을 받은 그룹(월요일, 공휴일 후)

 

 

그리고 30일 후, 90일 후, 1년 후의 사망률, 재입원률, 합병증 발생률을 비교해봤습니다.

 

그 결과, 금요일이나 공휴일 바로 전에 수술을 받은 환자는 확실히 월요일이나 공휴일 후 평일에 수술을 받은 환자보다 수술 후 사망률이나 재입원률, 합병증의 발생률이 유의미하게 높아진 것으로 판명되었죠.

 

더 구체적으로는, 

 

 

- 30일 이내의 사망률 : 금요일에 수술을 받은 경우 9% 더 높았음

 

- 90일 이내의 사망률 : 금요일에 수술을 받은 경우 10% 더 높았음

 

- 1년 이내의 사망률 : 금요일에 수술을 받은 경우 12% 더 높았음

 

- 입원 기간의 연장 : 금요일에 수술을 받은 경우가 입원 기간이 길어지는 경향이 있었음

 

 

등의 유의미한 결과를 보이고 있었습니다.

 

 

특히 사전에 예정된 수술이 금요일이나 휴일 전에 이루어진 경우, 이러한 위험은 더 증가하고 있었죠.

 

그런데 의외로, 예정되지 않은 긴급 수술 같은 경우에는, 주말 전에 이루어지는 경우 결과가 더 좋은 것으로 나타나기도 했습니다.

 

 

 

 

 

 

그렇다면 왜 금요일이나 공휴일 전에 수술을 받으면, 결과가 좀 더 안좋아지게 되었던 걸까요?

 

이에 대해 연구팀은, "휴가 전 금요일에는 상대적으로 숙련된 의사들의 수가 적어지게 되었다.

그래서 환자에게 문제가 생겼을 때, 이를 해결할 수 있는 시간이 지연되거나 문제가 될 가능성이 있다" 라고 지적했습니다.

 

실제로 이번 연구에서, 금요일에 수술을 담당한 의사가, 평일에 수술을 담당한 의사에 비해 실무 경험이 짧은 경향을 보이고 있었습니다.

(금요일에 수술을 담당한 외과 의사의 경우 평균 경력 14년, 월요일에 수술을 담당한 외과 의사의 경우 평균 경력 17년)

 

그래서 연구팀은, 주말 의료 체제의 강화와 전문의의 확보를 개선할 필요가 있다고 말하고 있는데요.

 

다만, 이번 조사는 캐나다의 병원을 대상으로 한 것이어서, 한국 병원에서도 동일하게 적용될지는 알 수 없습니다.

 

그래도 만약 수술을 하게 될 일이 생기게 된다면, 이러한 연구 사례를 참고하는 것도 도움이 될 것으로 생각됩니다.

 

평일과 금요일에 배정된 의사가 어떻게 달라지는지 정도는 한번 살펴볼 필요는 있어 보이네요.

 

 

 

 

 

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